{"id":6827,"date":"2017-09-05T23:17:04","date_gmt":"2017-09-05T23:17:04","guid":{"rendered":"https:\/\/dr-sagie.codula.com\/wp\/todo-sobre-mojar-la-cama\/"},"modified":"2019-08-12T15:30:15","modified_gmt":"2019-08-12T12:30:15","slug":"todo-sobre-mojar-la-cama","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/legacy.bedwettingtherapy.com\/es\/todo-sobre-mojar-la-cama\/","title":{"rendered":"Todo sobre Mojar la cama"},"content":{"rendered":"
Todo sobre Mojar la cama (enuresis): Una gu\u00eda para los padres Confuses<\/strong><\/h5>\n

Si su ni\u00f1o se despierta por la ma\u00f1ana, empapado en orina, y se pone de pie impotente y frustrado, este art\u00edculo est\u00e1 dise\u00f1ado para usted. Todo lo que quer\u00edas saber y no sab\u00eda a qui\u00e9n preguntar. Esta gu\u00eda incluye informaci\u00f3n sobre las causas de la enuresis y las mejores maneras de enfrentarse al problema. Vamos a cubrir muchas de las preguntas m\u00e1s frecuentes, discutir algunos de los mitos y conceptos err\u00f3neos comunes acerca de la enuresis y proporcionar informaci\u00f3n sobre los diversos tratamientos que est\u00e1n disponibles.<\/p>\n<\/div><\/div>

Definici\u00f3n<\/strong><\/h5>\n

Enuresis, es el t\u00e9rmino cl\u00ednico de mojar la cama. Est\u00e1 definido como la urinaci\u00f3n involuntaria que ocurre despu\u00e9s de los cuatro o cinco a\u00f1os de edad y puede ser nocturna, diurna, o ambas. Una persona con enuresis es un individuo que contin\u00faa mojando durante el d\u00eda o la noche pasada una edad temprana. Hay una distinci\u00f3n en la literatura entre la enuresis primaria , que ocurre cuando un ni\u00f1o nunca ha dejado de orinarse en la cama o estaba seco durante un corto per\u00edodo de tiempo, y eunerisis secundaria , un ni\u00f1o que estaba seco durante al menos seis meses y recay\u00f3.<\/p>\n<\/div><\/div>

Frequencia<\/strong><\/h5>\n

La enuresis es uno de los trastornos m\u00e1s frecuentes y frustrantes de la ni\u00f1ez. Se espera que un ni\u00f1o duerma toda la noche sin mojar la cama entre las edades de dos y cuatro. Sin embargo, a los cuatro a\u00f1os, el 25% de los ni\u00f1os a\u00fan se orinan en la cama, a los cinco a\u00f1os, 20%; a los seis a\u00f1os, 15%; a los diez a\u00f1os, el 8%; a los catorce a\u00f1os, 4%, y en la edad de dieciocho a\u00f1os, 2% de la poblaci\u00f3n todav\u00eda mojan la cama.<\/p>\n<\/div><\/div>

El factor gen\u00e9tico<\/strong><\/h5>\n

Existe un acuerdo general entre los investigadores que la enuresis tiene un elemento hereditario claro . Entre los padres de ni\u00f1os con enuresis que llegaron a nuestras cl\u00ednicas , se encontr\u00f3 que el 75 % de uno o ambos padres o hermanos se orinaban en la cama en la infancia. Cuando examinamos el segundo c\u00edrculo gen\u00e9tico ( abuelos , t\u00edos de primer grado, sobrinos) , encontramos que m\u00e1s del 90 % tiene un historial de mojar la cama. No hay que concluir , sin embargo, que este factor gen\u00e9tico indica la existencia de un problema m\u00e9dico. La enuresis se caracteriza por que el paciente es incapaz de reconocer la se\u00f1al que se env\u00eda desde la vejiga cuando esta est\u00e1 llena hasta el cerebro durante el sue\u00f1o. Como resultado, en lugar de contraer el m\u00fasculo del esf\u00ednter , el ni\u00f1o relaja la vejiga y empieza a orinar . Esto puede ser corregido por el aprendizaje de medidas preventivas . De vez en cuando los padres nos preguntan : “Si hay un factor gen\u00e9tico , \u00bfc\u00f3mo puede ayudar el tratamiento? ” La respuesta es que no hay ninguna relaci\u00f3n entre el factor gen\u00e9tico y las posibilidades de que el tratamiento tenga \u00e9xito. El prop\u00f3sito del tratamiento es corregir el mal funcionamiento en el sistema reflejo . Algunos padres que tuvieron problemas de mojar la cama hasta la adolescencia y lo superaron sin tratamiento evitan buscar tratamiento para sus hijo con en\u00faresis. Ellos asumen que cuando el ni\u00f1o llega a la adolescencia , tambi\u00e9n \u00e9l va a superar la enuresis nocturna. No hay ninguna base para esta suposici\u00f3n , por desgracia , no hay ninguna garant\u00eda de que un ni\u00f1o va a dejar de mojar la cama sin ning\u00fan tratamiento . Adem\u00e1s, incluso si los padres pod\u00edan estar seguros de que el ni\u00f1o va a superar la enuresis en la adolescencia , no hay justificaci\u00f3n para que el ni\u00f1o sufra de enuresis durante la infancia. La enuresis afecta la calidad de vida de un ni\u00f1o , y el tratamiento oportuno mejora su calidad de vida.<\/p>\n<\/div><\/div>

El factor de g\u00e9nero<\/strong><\/h5>\n

Mojar la cama es m\u00e1s com\u00fan en los varones que en las mujeres; aproximadamente dos tercios de los enur\u00e9ticos son varones, mientras que s\u00f3lo un tercio son mujeres. A medida que la edad avanza, la proporci\u00f3n cambia y se grad\u00faa hasta ser igual en la adolescencia. Entre individuos mayores de diecisiete hasta dos tercios de los enur\u00e9ticos son mujeres, mientras que s\u00f3lo un tercio son hombres. Algunas de las posibles explicaciones para esta diferencia de g\u00e9nero es que las ni\u00f1as maduran m\u00e1s r\u00e1pido que los ni\u00f1os en edades tempranas, mientras que los ni\u00f1os cerrar esta diferencia en las edades posteriores. No se ha encontrado ninguna explicaci\u00f3n que explique la mayor proporci\u00f3n de mujeres en las edades mayores (diecisiete o superior). Es posible que en esas edades existan m\u00e1s factores emocionales que afectan a las mujeres a mojar la cama en comparaci\u00f3n con los varones.<\/p>\n<\/div><\/div>

Las causas de mojar la cama<\/strong><\/h5>\n

El idea convencional entre los padres y entre muchos pediatras es que la enuresis es un problema m\u00e9dico o psicol\u00f3gico. A menudo, el paciente se somete a una evaluaci\u00f3n m\u00e9dica completa e innecesario sin encontrar ninguna raz\u00f3n. Problema m\u00e9dico , neurol\u00f3gico o urol\u00f3gico es solamente diagn\u00f3sticado al 1% de los enur\u00e9ticos primarios . Una de las causas psicol\u00f3gicas, como problemas familiares, ajuste social , o miedos, es un factor que afecta a un 10% de los pacientes. De hecho , la mayor\u00eda de los enur\u00e9ticos ( 90 % ) no tienen problemas anat\u00f3micos o psicol\u00f3gicos. Para la mayor\u00eda de los enur\u00e9ticos la principal fuente del problema es el sue\u00f1o inusualmente profundo . Estos son ni\u00f1os normales y sanos que no han aprendido a activar el sistema reflejo adecuado durante el sue\u00f1o. Normalmente cuando una persona duerme y la presi\u00f3n aumenta dentro de la vejiga la se\u00f1al enviada al cerebro se reconoce. Entre enur\u00e9ticos , la se\u00f1al no es reconocido por el sistema reflejo subconsciente y en lugar de contraer el m\u00fasculo del esf\u00ednter , que es el m\u00fasculo circular que mantiene a la vejiga cerrada , el ni\u00f1o se relaja el m\u00fasculo y orina durante el sue\u00f1o.<\/p>\n<\/div><\/div>

Profundidad del sue\u00f1o<\/strong><\/h5>\n

Entre los padres de ni\u00f1os con enuresis, un 97% informan que su hijo un sue\u00f1o inusualmente profundo (sobre la base de un estudio con 30.000 padres). Los padres nos hablan de los intentos de llevar a su hijo al ba\u00f1o durante la noche similar a arrastrar un saco de patatas. Ellos informan de que su hijo est\u00e1 desorientado, no sentir que le est\u00e1n llevando, y por la ma\u00f1ana no se acuerda de lo pasado.<\/p>\n<\/div><\/div>

Goteo<\/strong><\/h5>\n

Entre personas con enuresis, las hay que sufren de un goteo involuntario de orina durante el d\u00eda. Esto suele ocurrir en ni\u00f1os de cuatro a ocho a\u00f1os de edad. El goteo generalmente ocurre cuando el ni\u00f1o est\u00e1 ocupado en una actividad que requiere concentraci\u00f3n mental (por ejemplo, ver la televisi\u00f3n, jugar juegos de computadora). El ni\u00f1o no reconoce la se\u00f1al de la vejiga, relaja el m\u00fasculo del esf\u00ednter, comienza a orinar, y se detiene de inmediato mediante la contracci\u00f3n del m\u00fasculo del esf\u00ednter. Las consecuencias de este comportamiento son las manchas de humedad constantes en la ropa del ni\u00f1o.<\/p>\n<\/div><\/div>

Otras soluciones que existen en el mercado actualmente:<\/strong><\/h5>\n

Lamentablemente hay muchos tratamientos que se anuncian en Internet y en revistas de salud muy costosos con poca o ninguna investigaci\u00f3n que los respalde. As\u00ed que, \u00bfqu\u00e9 es lo que realmente funciona?<\/p>\n

 <\/p>\n

Las alarmas para enuresis:
\nExisten varios tipos de alarmas de enuresis disponibles. En general todas estas alarmas tienen en com\u00fan que suenan en reacci\u00f3n a la primera gota de orina como resultado de un circuito el\u00e9ctrico cerrado. Adem\u00e1s, funcionan con pilas. Hay otras diferencias sustanciales. B\u00e1sicamente, hay tres tipos: alarmas que llamamos timbres conectadas al cuerpo, timbres inal\u00e1mbricos, y el tipo “campana y sensor”.<\/p>\n

Las alarmas timbres- Alarmas conectadas al cuerpo<\/strong>
\nLa alarma se conecta al pijama del ni\u00f1o. La alarma tiene un cable conectado a un peque\u00f1o sensor de humedad, que se coloca en el interior de la ropa interior, cerca de los \u00f3rganos sexuales del ni\u00f1o.
\nEs barato pero tiene algunas desventajas. Algunas de las alarmas no son seguras. El sensor de metal puede corroerse debido a la acidez de la orina (Ph.) y puede causar da\u00f1os a la piel. El movimiento del ni\u00f1o en la cama cuando duerme tambi\u00e9n puede causar irritaci\u00f3n de la piel debido al roce. Algunos ni\u00f1os no aceptan tener cables conectados a su cuerpo. Al estar conectada al cuerpo, el ni\u00f1o puede desconectarla sin querer. En algunos casos, el sonido emitido por el timbre no es lo suficientemente fuerte como para activar el sistema y despertar al ni\u00f1o. Por otra parte, en algunos casos, la manta del ni\u00f1o cubre la alarma y aten\u00faa su sonido.<\/p>\n

Las alarmas timbres inal\u00e1mbricas- Alarmas conectadas al cuerpo<\/strong>
\nLa diferencia principal de estas alarmas con las alarmas de timbre convencionales es que las alarmas inal\u00e1mbricas utilizan un transmisor de radio colocado en la placa de sensor en la parte inferior del abdomen , cerca de los \u00f3rganos sexuales del ni\u00f1o. Hay un receptor de radio en la alarma, que est\u00e1 adherido al pijama del ni\u00f1o o colocado junto a la cama del ni\u00f1o . Cuando el ni\u00f1o moja la cama , las ondas de radio se transmiten desde el transmisor al receptor activando la alarma . La pregunta que debe hacerse es: \u00bfEs seguro colocar un transmisor de radio cerca de los \u00f3rganos sexuales del ni\u00f1o?<\/p>\n

Campana y sensor<\/strong>
\nLas alarmas de campana y sensor se componen de dos partes: la unidad de control (alarma) y un sensor de pl\u00e1stico , que se coloca en la cama bajo las s\u00e1banas .El sensor est\u00e1 unido a la alarma por un alambre fino, que no molesta al ni\u00f1o en la cama . Las alarmas de campana y sensor son m\u00e1s eficiente , m\u00e1s seguras y m\u00e1s convenientes que los timbres ordinarios. Este tipo de alarma es m\u00e1s cara ya que es m\u00e1s costosa de fabricar en comparaci\u00f3n con otros tipos de alarmas.<\/p>\n

La alarma m\u00e1s avanzada y segura para dejar de mojar la cama – hacer click aqui para m\u00e1s informaci\u00f3n<\/a><\/p>\n

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Medicaci\u00f3n:<\/strong>
\nNo ha habido alg\u00fan nuevo desarrollo en la farmacolog\u00eda para la enuresis desde principios de los a\u00f1os 80, cuando se desarroll\u00f3 el \u00faltimo medicamento. El f\u00e1rmaco acetato de desmopresina (comercializado como spray nasal DDAVP , DDAVP Rhinal Tube, DDAVP , DDVP , Minirin y Stimate Nasal Spray) es una hormona antidiur\u00e9tica que en su d\u00eda fue el f\u00e1rmaco m\u00e1s prescrito para la enuresis . En 2007, sin embargo , la FDA public\u00f3 un aviso por el cual el f\u00e1rmaco Desmopresina no deb\u00eda ser prescrito para el tratamiento de la enuresis nocturna. La desmopresina funciona mediante la limitaci\u00f3n de la cantidad de agua que se elimina en la orina . Un cuerpo sano mantiene un equilibrio de agua y sal (sodio). Si los niveles de sodio disminuyen demasiado (hiponatremia) , una persona puede tener convulsiones y , en casos extremos, puede hasta morir. Los ni\u00f1os tratados con el f\u00e1rmaco de desmopresina intranasales para la enuresis nocturna resultaron ser particularmente susceptibles a la hiponatremia grave y a convulsiones . Otros medicamentos para la enuresis son imipramina y oxibutinina . Aunque las ventajas de la medicaci\u00f3n es que es f\u00e1cil de administrar y que aporta un considerable progreso durante las etapas iniciales de su uso, hay claras desventajas . Adem\u00e1s de las contraindicaciones del consumo del medicamento, hay una tasa de reca\u00edda muy alta ( 60 % a 90 % ) cuando el paciente deja de usarlo.<\/p>\n

 <\/p>\n

Medicina alternativa<\/strong>
\nHay un n\u00famero de tratamientos alternativos, como la homeopat\u00eda, la reflexolog\u00eda, la acupuntura, el shiatsu, la hipnosis, las dietas de l\u00edquido absorbido, y otros m\u00e9todos conocidos, pero por lo general no han demostrado tener buenos resultados.<\/p>\n

Psicoterapia<\/strong>
\nPsicoterapia s\u00f3lo es eficaz cuando la raz\u00f3n principal del problema es psicol\u00f3gico. El tratamiento en estos casos no se centra en la propia enuresis sino en las causas psicol\u00f3gicas de la conducta. Psicoterapia para ni\u00f1os sin factores psicol\u00f3gicos para la enuresis puede causar da\u00f1os, por que la falta de progreso incrementar\u00e1 la sensaci\u00f3n de fracaso y frustraci\u00f3n.<\/p>\n

Tratamiento de conducta<\/strong>
\nEl tratamiento de conducta se considera el tratamiento m\u00e1s eficaz para la enuresis nocturna. Los ni\u00f1os pasan por un proceso de aprendizaje que est\u00e1 dise\u00f1ado para ense\u00f1arles a activar el mecanismo de continencia. El ni\u00f1o se acuesta con una alarma de enuresis que empieza a sonar cuando el ni\u00f1o comienza a orinar. El prop\u00f3sito del timbre es activar el sistema reflejo y crear un proceso de aprendizaje. Desafortunadamente, muchos padres terminan el tratamiento despu\u00e9s de un corto tiempo, ya que afirman que su hijo no se despierta cuando la alarma suena. Esto es un error com\u00fan, el objetivo de la alarma no es ense\u00f1ar al ni\u00f1o a despertarse durante la noche, sino ense\u00f1arle a contenerse. Cuando el ni\u00f1o no se despierta, la alarma influye mecanismo reflejo subconsciente del ni\u00f1o. La alarma es un componente esencial para medir la respuesta del reflejo y evaluar la respuesta del ni\u00f1o al tratamiento. El tratamiento con una alarma de mojar la cama es el \u00fanico tratamiento demostrado de ser ser eficaz para un 40% a 50% de los pacientes.<\/p>\n<\/div><\/div>

<\/div>
Entender el ni\u00f1o con enuresis<\/strong><\/h5>\n

Conocer las causas de la enuresis no es suficiente. Es esencial que los padres entiendan lo que es ser un ni\u00f1o con un problema de orinarse en la cama . Puesto que es una cuesti\u00f3n gen\u00e9tica , muchos padres han sufrido de la enuresis por s\u00ed mismos. Incluso esto no es suficiente preparaci\u00f3n para hacer frente al problema de su hijo.
\n\u00bfQu\u00e9 est\u00e1 pasando en la mente de un ni\u00f1o con enuresis ? La siguiente historia ilustrar\u00e1 una situaci\u00f3n t\u00edpica . Recib\u00ed una llamada telef\u00f3nica de un ex- paciente que tiene veinticinco a\u00f1os . Me dijo que cuando ten\u00eda nueve a\u00f1os de edad fue con sus padres a mi cl\u00ednica de eunerisis . Sus padres le reprendieron de no tratar lo suficiente para acabar con el problema, y entonces \u00e9l me record\u00f3 lo que le dije a los padres: ” \u00bfQu\u00e9 esperan de \u00e9l? \u00bfPor qu\u00e9 le echan la culpa ? \u00c9l no se orinan en la cama a prop\u00f3sito , \u00e9l no se da cuenta cuando est\u00e1 mojando la cama ” El joven dijo: ” Por primera vez en mi vida , sent\u00ed que alguien me entend\u00eda “Aunque hab\u00edan pasado muchos a\u00f1os desde entonces, se acordaba de todos los detalles de esa sesi\u00f3n y de lo agradecido que estaba. Con el tratamiento dej\u00f3 de mojar la cama despu\u00e9s de s\u00f3lo tres meses . Si los padres se diesen cuenta de lo que est\u00e1 pasando en la mente de sus hijos , seguro que actuar\u00edan de manera diferente , mostrando comprensi\u00f3n , sensibilidad , empat\u00eda y apoyo.<\/p>\n<\/div><\/div>

Mojar la cama es tratable<\/strong><\/h5>\n

Tanto para los padres y los ni\u00f1os , la enuresis puede parecer un problema incurable. Los ni\u00f1os pueden sentirse humillados o derrotados. Puede que no sean capaces de participar en actividades normales , como las visitas fuera de casa o campamento en los que se pasa la noche. En casos extremos, la enuresis puede ser visto como un obst\u00e1culo entre los j\u00f3venes que desean comenzar un noviazgo o incluso el matrimonio. Es importante saber que la enuresis es tratable. Esto no es un obst\u00e1culo insuperable , sino con algo de tiempo y cuidado, usted ser\u00e1 capaz de encontrar el m\u00e9todo de tratamiento adecuado para su hijo. Lo m\u00e1s importante es creer en su hijo y construir su confianza en s\u00ed mismo en el proceso. Nada puede demostrar de forma m\u00e1s f\u00e1cil este proceso que de las palabras de antiguos pacientes:<\/p>\n

M, diecis\u00e9is a\u00f1os de edad, tratada con sus hermanas a las edades de catorce y ocho a\u00f1os , nos escribi\u00f3:
\nno encuentro palabras para describir mi alegr\u00eda … he dejado de mojar en la cama y hoy me despierto completamente seca. Es una sensaci\u00f3n maravillosa. A todos los ni\u00f1os y ni\u00f1as que leen mi carta , escuchadme, no os rind\u00e1is . Creed en vosotros mismos. Yo cre\u00ed y lo logr\u00e9 . Vosotros deb\u00e9is intentarlo tambi\u00e9n. Ver\u00e9is que un d\u00eda dejareis de mojar la cama y va a ser alucinante. Deseo con todo mi coraz\u00f3n que pronto os despert\u00e9is limpios y secos. Cr\u00e9edme , es maravilloso .<\/p>\n

Ni\u00f1a N., once a\u00f1os escribi\u00f3:
\nNi t\u00fa ni nadie puede imaginarse lo feliz que me siento por haber dejado de mojar la cama. No es f\u00e1cil explicarlo … S\u00f3lo puedo decir que yo consegu\u00ed… Antes del tratamiento no pod\u00eda dormir fuera de casa. Mi hermana menor dej\u00f3 de orinarse en la cama antes que yo y realmente me molest\u00f3 much\u00edsimo . Esta es la cosa m\u00e1s maravillosa que me ha pasado en la vida.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Todo sobre Mojar la cama (enuresis): Una gu\u00eda para los padres Confuses Si su ni\u00f1o se despierta por la ma\u00f1ana, empapado en orina, y se pone de pie impotente y frustrado, este art\u00edculo est\u00e1 dise\u00f1ado para usted. Todo lo que quer\u00edas saber y no sab\u00eda a qui\u00e9n preguntar. 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